418 <aUJÕWa\ .aUaUOaUÕ ,şÕ÷Õnda +HPşLUHnLn +XkXkv 6RUXPOXOX÷X ücret ile çalıştırılmaları, terfi olanaklarının sınırlanması, yöneticiyle ve birbirleriyle ilişkilerinde iletişim eksikliği, onlara özgü tıbbî hataların ambiyansını oluşturmaktadır.33 Hemşirelerin tıbbî hata yapma olasılık ve nedenleri, özellikle ilaç uygulama perspektifinden incelenmiştir. Bu incelemede, enjeksiyon uygulama hatalarını önlemek ve güvenli enjeksiyonu sağlamak için alınması zarurî önlemler sıralanmıştır. Tıbbî hataya sebep olan faktörler arasında yorgunluk, iş yükü fazlalığı, çalışma saatlerinin uzunluğu, tecrübesizlik, stres ve meslekî bilgi ve beceri yetersizliği sayılmıştır. Ayrıca, sabit protokol ve prosedürlerin hiç veya net olmaması, kayıtların düzensizliği ve nöbet değişimlerinde bilgi aktarımına dikkat edilmemesi, malpraktise zemin hazırlayan etkenlerdendir.34 Dahası, el yıkamama, eldiven kullanmama, ampulün katı cisimle kırılması, siyatik sinirine müdahale, kullanılmış iğneyi tekrar kullanma, iğnenin zaten steril ucunu pamukla silme hatalarına da yer verilmelidir.35 Hemşirenin sorumluluğunda ilaç uygulama süreci değerlendirilmeye muhtaçtır. Hekim hastayı muayene ettiğinde hangi ilacın nasıl ve ne oranda uygulanacağını belirler. Bu yöndeki istemlerini hemşireye iletir. Hemşire ilaçları kendisine iletildiği gibi uygulamalı, ardıl etkileri takip etmeli ve kayıt altına almalıdır. İlaç uygulama sürecinde hemşire oldukça efektif, etkin ve aktif rol oynamaktadır. Hemşirelik faaliyetlerinin en başında gelen hatalar enjeksiyonu yani iğneyle ilaç uygulamayı ilgilendirmektedir. Enjeksiyon hatası, uygulama yerinin uygun olmaması, dozun hatalı ayarlanması, karıştırma ve sulandırmanın yanlış yapılması, sterilizasyona dikkat edilmemesi ve işe uygun olmayan araç ve gereç kullanılması, teknik bilgi ve sanatsal beceri eksikliğine rağmen uygulamaya cüret edilmesi gibi sebeplere dayanabilir.36 İlaç uygulamada hekim talimatındaki dozun veya zamanlamanın karari-1796111 (Erişim Tarihi: 21.6.2021). 33 Sema Kuğuluoğlu ve ark., “İlaç Uygulamalarında Hemşirenin Meslekî ve Yasal Sorumluluğu”, Maltepe Üniversitesi Hemşirelik Bilim ve Sanat Dergisi, 2009, 2/2, s. 88. 34 Fatma Er/Serap Altuntaş, “Hemşirelerin Tıbbî Hata Yapma Durumları ve Nedenlerine Yönelik GörüşlerininBelirlenmesi”, Sağlık ve Hemşirelik Yönetimi Dergisi, 2016, 3/3, s. 132-139. 35 Esin Çetinkaya Uslusoy/Emel Duran Taşçı/Medet Korkmaz, “Güvenli Enjeksiyon Uygulamaları”, Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi, 2016, 3/2, s. 50, 51, 53. Kürşat, s. 294, 295. 36 Çetinkaya Uslusoy/Taşçı Duran/Korkmaz, s. 50-57.
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3OTE1